Điều trị ung thư cổ tử cung

Điều trị ung thư cổ tử cung tại phòng khám phụ khoa ở tphcm là rất thành công nếu bạn đang được chẩn đoán ở giai đoạn sớm. Survival giá rất cao. Pap smears đã dẫn đến tăng phát hiện và điều trị các thay đổi tế bào tiền ung thư. Điều này đã làm giảm tỷ lệ mắc bệnh ung thư cổ tử cung ở các nước phương Tây. Các loại điều trị được sử dụng cho bệnh ung thư cổ tử cung phụ thuộc vào giai đoạn lúc chẩn đoán. Nhiều bệnh ung thư tiên tiến thường đòi hỏi một sự kết hợp của các phương pháp điều trị. điều trị tiêu chuẩn bao gồm:

• phẫu thuật

• xạ trị

• hóa trị

Điều trị các tổn thương tiền ung thư cổ tử cung

Có một số cách để điều trị các tế bào tiền ung thư được tìm thấy trong cổ tử cung của bạn:

phương pháp áp lạnh Phương pháp áp lạnh liên quan đến việc phá hủy các mô cổ tử cung bất thường thông qua đóng băng. Phương pháp áp lạnh là ít xâm lấn hơn phẫu thuật. Nó thường được sử dụng để điều trị các tổn thương tiền ung thư ở cổ tử cung để ngăn cản họ phát triển thành ung thư. Gây tê tại chỗ có khả năng sẽ được thực hiện trong suốt quá trình.

Đốt Laser

Lasers cũng có thể được sử dụng để tiêu diệt các tế bào bất thường hoặc tiền ung thư. điều trị bằng laser sử dụng nhiệt để tiêu diệt các tế bào. Thông thường, một gây tê cục bộ sẽ là cần thiết và điều này có thể được thực hiện tại văn phòng của bác sĩ.

Phẫu thuật ung thư cổ tử cung

Phẫu thuật ung thư cổ tử cung nhằm loại bỏ tất cả các bệnh ung thư có thể nhìn thấy. Đôi khi các nút lân cận bạch huyết hoặc các mô khác cũng được loại bỏ, nơi mà ung thư đã lan từ cổ tử cung. Bác sĩ tại các phòng khám phụ khoa tphcm có thể đề nghị phẫu thuật dựa trên một số yếu tố. Điều này bao gồm cách thức tiên tiến ung thư của bạn, cho dù bạn muốn có con, và sức khỏe tổng thể của bạn.

Chóp loại bỏ một phần hình nón của cổ tử cung. Nó cũng được gọi là hình nón cắt bỏ hoặc conization thư cổ tử cung. Nó có thể được sử dụng để loại bỏ các tế bào tiền ung thư hoặc ung thư. Hình dạng hình nón tối đa hóa số lượng mô bị loại bỏ trên bề mặt. Ít mô được lấy ra bên dưới bề mặt. Conization được thực hiện bằng cách sử dụng một con dao lạnh hoặc một thủ tục lặp Electrosurgical cắt bỏ (LEEP). LEEP sử dụng dòng điện để cắt và đốt bằng sắt nung đỏ mô cổ tử cung. Sau conization, các tế bào bất thường được gửi đến một chuyên gia để phân tích. Thủ tục có thể là cả một kỹ thuật chẩn đoán và điều trị. Khi không có ung thư ở rìa của phần hình nón đó đã được gỡ bỏ, tiếp tục điều trị có thể không cần thiết.

Cắt bỏ tử cung

Cắt bỏ tử cung là phẫu thuật cắt bỏ tử cung và cổ tử cung. Nó làm giảm đáng kể nguy cơ tái phát khi so sánh với phẫu thuật nội địa hóa hơn. Tuy nhiên, một người phụ nữ không thể có con sau khi cắt bỏ tử cung. Có ba cách để thực hiện cắt bỏ tử cung:

• cắt bỏ tử cung bụng loại bỏ tử cung thông qua một vết rạch bụng

• cắt bỏ tử cung âm đạo loại bỏ tử cung qua âm đạo

• cắt bỏ tử cung qua nội soi sử dụng công cụ thu nhỏ để loại bỏ tử cung qua vài vết mổ nhỏ

Một phẫu thuật triệt để đôi khi cần thiết. Nó rộng hơn so với cắt bỏ tử cung chuẩn. Nó loại bỏ phần trên của âm đạo. Nó cũng loại bỏ các mô khác gần tử cung. Trong một số trường hợp, các hạch bạch huyết vùng chậu cũng bị xóa. Điều này được gọi là hạch bạch huyết vùng chậu mổ xẻ.

Trachelectomy

Phẫu thuật này là một thay thế cho một cắt bỏ tử cung. Phần cổ tử cung và phía trên của âm đạo được loại bỏ. Tử cung được đặt tại chỗ. Nó kết nối với âm đạo với một mở nhân tạo. Trachelectomies cho phép phụ nữ để duy trì khả năng có con. Tuy nhiên, có một tỷ lệ cao của sẩy thai. Phẫu thuật này chỉ được sử dụng nếu ung thư đã lan rộng. điều trị này thường được dành cho nhiều vụ tiên tiến. Exenteration có thể loại bỏ các:

• tử cung

• hạch chậu

• bọng đái

• âm đạo

• trực tràng

• phần ruột kết

Mức độ của phẫu thuật phụ thuộc vào nơi mà ung thư đã lan rộng.

Xạ trị ung thư cổ tử cung

Bức xạ sử dụng chùm năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. xạ trị truyền thống sử dụng một máy bên ngoài cơ thể để cung cấp chùm tia bên ngoài mà là nhằm vào các trang web của ung thư. Bức xạ cũng có thể được chuyển giao trong nội bộ. Điều này có thể chỉ cần điều trị duy nhất. Kỹ thuật này được gọi là brachytherapy. Trong thủ thuật này một ống kim loại có chứa chất phóng xạ được đặt trong tử cung hoặc âm đạo. Các ống còn lại trong 24 giờ và sau đó loại bỏ. Nó cung cấp một liều liên tục của bức xạ. Xạ trị có thể có tác dụng phụ đáng kể. Hầu hết các lần đi điều trị xong. Tuy nhiên, thu hẹp âm đạo và gây hại cho buồng trứng có thể là vĩnh viễn.

Thuốc cho bệnh ung thư cổ tử cung

Trong năm 2014, phong kham phu khoa hcm chấp thuận việc sử dụng một loại thuốc gọi là bevacizumab ( Avastin ) ở những người bị ung thư cổ tử cung xâm lược và giai đoạn cuối. Theo FDA , đây là loại thuốc đầu tiên được chấp thuận cho sử dụng ở những người bị ung thư cổ tử cung giai đoạn cuối từ năm 2006. Avastin làm việc bằng cách can thiệp mạch máu giúp phát triển các tế bào ung thư. Một số tác dụng phụ thường gặp nhất của nó bao gồm:

• mệt mỏi

• giảm sự thèm ăn

• cao huyết áp (huyết áp)

• tăng glucose trong máu (tăng đường huyết)

• giảm magie trong máu (hypomagnesemia)

• nhiễm trùng đường tiết niệu

• nhức đầu và trọng lượng giảm

Điều trị hóa trị ung thư cổ tử cung

Hóa trị sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Thuốc có thể dùng trước phẫu thuật để thu nhỏ khối u. Họ cũng có thể được sử dụng sau đó để loại bỏ các tế bào ung thư vi còn lại. Các nghiên cứu cũng đã chứng minh rằng hóa trị liệu kết hợp với xạ là hiệu quả hơn khi bức xạ được sử dụng một mình. Hóa trị kết hợp với xạ cũng có thể được sử dụng để điều trị bệnh ung thư không thể hoạt động. Các loại thuốc có thể gây ra tác dụng phụ đáng kể, nhưng những thường đi một lần điều trị là hơn. Thuốc hóa trị liệu được FDA phê chuẩn để điều trị ung thư cổ tử cung bao gồm:

• blenoxane (Bleomycin)

• hycamtin ( Topotecan Hydrochloride)

• platinol (Cisplatin)

• platinol-AQ (Cisplatin)

Bảo tồn khả năng sinh sản ở phụ nữ bị ung thư cổ tử cung

Nhiều phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung có thể làm cho nó khó khăn hoặc không thể cho một người phụ nữ có thai sau khi điều trị kết thúc. Các nhà nghiên cứu đang phát triển các lựa chọn mới cho những người phụ nữ đã điều trị cho bệnh ung thư cổ tử cung để bảo tồn khả năng sinh sản và chức năng tình dục. Một lựa chọn hiện đang được nghiên cứu là một thủ thuật gọi là dải vỏ não.Trong kỹ thuật này, một phần của buồng trứng được cấy vào cánh tay. Nó tiếp tục sản xuất kích thích tố ở vị trí mới. Đây là một kỹ thuật rất mới. Trong một số trường hợp phụ nữ tiếp tục rụng trứng sử dụng thủ tục này.

Tế bào trứng có nguy cơ bị thiệt hại từ bức xạ trị liệu hoặc hóa trị. Tuy nhiên, họ có thể thu hoạch và đông lạnh trước khi điều trị. Điều này cho phép một phụ nữ có thai sau khi điều trị bằng trứng của mình. Trong ống nghiệm thụ tinh cũng là một lựa chọn. Trứng của phụ nữ được thu hoạch và được thụ tinh với tinh trùng trước khi bắt đầu điều trị và sau đó phôi có thể được đông lạnh và được sử dụng cho việc mang thai sau khi điều trị kết thúc.

Triển vọng cho bệnh ung thư cổ tử cung phụ thuộc vào giai đoạn lúc nó được chẩn đoán. Tỷ lệ sống sót sau năm năm đối với bệnh ung thư được chẩn đoán sớm là tuyệt vời. Theo phong khám phụ khoa ở tphcm, hơn 90 phần trăm phụ nữ bị ung thư khu trú tồn tại ít nhất năm năm. Tuy nhiên, khi ung thư đã đạt đến giai đoạn 2A, sống sót sau năm năm giảm xuống còn 63 phần trăm. Ở giai đoạn 4A, nó giảm đến 16 phần trăm. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các kế hoạch điều trị phù hợp với bạn. lựa chọn điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào:

• các giai đoạn của ung thư của bạn

• bệnh sử của bạn

• nếu bạn muốn có thai sau khi điều trị

Bác sĩ sẽ giúp bạn xác định sự kết hợp của phẫu thuật, thuốc, xạ trị hay hóa trị là tốt nhất cho bạn.