Điều trị bệnh run chân tay như thế nào

Điều trị sự run rẩy cần thiết nhằm làm giảm hoặc loại bỏ các chuyển động không tự nguyện càng nhiều càng tốt. Nếu run run nhẹ và không ngăn cản bạn thực hiện các hoạt động bình thường, tình trạng của bạn có thể được giám sát một cách đơn giản. Cố gắng tránh những điều có thể làm cho run lên tồi tệ hơn, như:

• Caffein; Tìm thấy trong cà phê, trà và một số đồ uống có ga

• Không đủ ngủ

• nhấn mạnh

Nói chuyện với bác sĩ đa khoa nếu bạn đang dùng thuốc có thể gây ra run. Bạn chỉ nên ngừng dùng thuốc theo toa nếu bác sĩ của bạn khuyên bạn nên.

Thuốc men

Nếu cơn run của bạn trầm trọng hơn, bác sĩ có thể kê toa thuốc giảm các triệu chứng của bạn. Các loại thuốc có hiệu quả nhất là propranolol và primidone. Khoảng từ nửa đến ba phần tư người tìm thấy những loại thuốc này sẽ làm giảm sự run rẩy của chúng.

Propranolol

Propranolol là thuốc chẹn beta thường được sử dụng để điều trị bệnh tim và huyết áp cao (cao huyết áp). Nó làm giảm sự run rẩy trong vài giờ sau mỗi liều. Các phản ứng phụ có thể xảy ra khi dùng propranolol bao gồm:

• cảm thấy bệnh

• Chóng mặt

• Chi lạnh

• Bất lực

• Tồi tệ hơn của bệnh hen suyễn hoặc suy tim

Thuốc chống co giật

Primidone là thuốc chống co giật, được sử dụng để điều trị chứng động kinh , cũng có thể giúp làm giảm sự run rẩy cần thiết. Tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm huyết áp thấp, buồn ngủ và cảm giác bị bệnh. Một thuốc chống co giật khác, được gọi là topiramate, đôi khi cũng được sử dụng. Nếu những loại thuốc này không hoạt động được, khuyến cáo sử dụng phối hợp propranolol và thuốc chống co giật.

Thuốc an thần

Nếu kết hợp các thuốc trên không hiệu quả, có một số bằng chứng cho thấy thuốc an thần như clonazepam và alprazolam có thể giúp ích. Những điều này có thể cải thiện sự run rẩy của bạn bởi vì họ làm giảm lo lắng, có thể làm cho cơn run rẩy tồi tệ hơn. Tuy nhiên, thuốc an thần có thể gây buồn ngủ và có nguy cơ bạn có thể trở nên phụ thuộc vào chúng.

Chất độc botulinum

Trong một số ít trường hợp, nếu các loại thuốc được mô tả ở trên tỏ ra không hiệu quả, độc tố botulinum có thể được sử dụng để điều trị chứng run lên. Chất độc botulinum được tiêm trực tiếp vào cơ run rẩy để ngăn chặn sự truyền dẫn thần kinh và thư giãn các cơ. Chất độc botulinum loại A là một loại thuốc độc mạnh mẽ, an toàn về mặt lâm sàng khi sử dụng với liều lượng nhỏ. Đôi khi nó được sử dụng để điều trị chứng rung động chứ không phải là sự run rẩy thiết yếu. Chứng rung lắc là một loại rung động khác nhau gây co thắt cơ và tình trạng co thắt (co thắt).

Phẫu thuật cho rung lắc nặng

Đôi khi cơn run chăng có thể nghiêm trọng đến mức nó ảnh hưởng đáng kể đến hoạt động bình thường và không đáp ứng với thuốc men. Trong những trường hợp hiếm hoi này, phẫu thuật có thể được xem xét. Có hai loại phẫu thuật:

• Kích thích não sâu

• Thalamotomy

Kích thích não sâu

Kích thích não sâu bao gồm việc đặt một hoặc nhiều điện cực (kim kim nhỏ) vào một vùng não của bạn gọi là đồi thị. Điều này được thực hiện dưới gây mê nói chung , vì vậy bạn đang bất tỉnh, mặc dù bạn được đánh thức trong suốt quá trình để đảm bảo các điện cực ở đúng vị trí. Dây mỏng chạy từ điện cực đến máy phát xung (một thiết bị tương tự máy tạo nhịp tim), được cấy dưới da ngực của bạn. Máy phát điện tạo ra một dòng điện để điều chỉnh sóng não và kiểm soát sự run rẩy của bạn. Viện NICE đã công bố các hướng dẫn về kích thích não bộ cho chứng run rẩy trong năm 2006. NICE kết luận điều trị có hiệu quả trong việc cải thiện sự run rẩy, nhưng cần nhiều thông tin hơn về thành công của nó trong dài hạn. Các nghiên cứu khác cho thấy sự kích thích não bộ sâu có thể làm giảm rung động khoảng 90%. Các tác động có thể có của kích thích não bộ sâu bao gồm:

• Nhiễm trùng vết sẹo phẫu thuật

• Vấn đề về lời nói

• Ngứa ran

• Chảy máu trong não

• Chất lỏng trong não

• Đột qu,, một tình trạng sức khoẻ nghiêm trọng do cung cấp máu cho một phần não bị cắt

• Các biến chứng của gây tê nói chung, như tổn thương dây thần kinh và tê liệt

Thảo luận về những rủi ro này với bác sĩ phẫu thuật của bạn trước khi quyết định có tiến hành hay không. Trong nghiên cứu NICE đã xem xét, tác dụng phụ là tương đối hiếm. Các nghiên cứu gần đây cũng kết luận rằng kích thích não bộ sâu là một thủ thuật tương đối an toàn. Một số tác dụng phụ có thể được loại bỏ bằng cách điều chỉnh mức độ kích thích được tạo ra bởi máy phát xung.

Thalamotomy

Phẫu thuật thalamotomy bao gồm việc tạo ra một lỗ nhỏ ở đồi, cùng khu vực của não nhằm kích thích não bộ sâu. Thủ thuật này cho thấy hiệu quả trong việc cải thiện sự run rẩy. Kích thích não sâu thường được ưa thích để thalamotomy bởi vì nó thường gây ra ít hơn các phản ứng phụ và một số tác dụng phụ có thể được đảo ngược bằng cách điều chỉnh các tham số kích thích hoặc bỏ qua kích thích hoàn toàn. Tuy nhiên, thalamotomy có một số lợi thế hơn kích thích não sâu, chẳng hạn như tránh sự cần thiết phải theo dõi các cuộc hẹn để kiểm tra các máy phát xung và thay thế pin. Tác dụng phụ của phẫu thuật thalamotomy có thể bao gồm:

• Nhầm lẫn và suy nghĩ vấn đề

• Bài phát biểu và vấn đề cân bằng

• Chảy máu trong não

• Nhiễm trùng

• Tê liệt

• Tìm sự giúp đỡ

Nếu bạn bị ảnh hưởng bởi sự run rẩy cơ bản, bạn có thể gọi Tổ chức Khủng long Quốc gia (NTM) để được giúp đỡ và hỗ trợ. Số điện thoại của họ là 01708 386399. Bạn cũng có thể truy cập trang web của NTFđể biết thêm thông tin và tư vấn.